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CUOTAS MODERADORAS Y COPAGOS

Circular Externa No. 048 de 2025

Actualización de los montos a pagar por concepto de copagos y cuotas moderadoras para la vigencia 2026 en el Sistema General de Seguridad Social en Salud.

Información General

Fecha: 31 DIC 2025

Emitida por: Ministerio de Salud y Protección Social

Esta circular establece la actualización de los valores correspondientes a cuotas moderadoras y copagos para el Régimen Contributivo y Régimen Subsidiado, calculados en Unidad de Valor Básico (UVB) para la vigencia 2026.

Valor UVB 2026: $12.110 COP

Régimen Contributivo

Monto y valor de la cuotas moderadora a vigencia 2026

Rango de Ingreso UVB VALOR UVB 2026CUOTA MODERADORA Valor Aproximado
Menor a 2 SMLMV 0.411 $12.110 $4.977,21 $5.000
Entre 2 y 5 SMLMV 1.66 $12.110 $20.102,60 $20.100
Mayor a 5 SMLMV 4.36 $12.110 $52.799,60 $52.800

Valor de copago vigencia 2026

Rango de Ingreso en SMLMV* Porcentaje del valor del Servicio
Menor a 2 SMLMV 11.50%
Entre 2 y 5 SMLMV 17.30%
Mayor a 5 SMLMV 23.00%

Tope máximos de copago por evento afiliado beneficiario vigencia 2026

Rango de Ingreso en SMLMV Copago en UVB del afiliado
Beneficiario vigencia 2026
Valor UVB 2026 Valor en pesos del afiliado
Beneficiario 2026
Menor a 2 SMLMV 30,86 $12.110 $373.715
Entre 2 y 5 SMLMV 123,67 $12.110 $1.497.644
Mayor a 5 SMLMV 247,35 $12.110 $2.995.409

Tope máximo de copago por año afiliado beneficiario

Rango de Ingreso en SMLMV Tope máximo por año por afiliado Copagoen UVB del afiliado Valor UVB Valor Máximo Anual
Menor a 2 SMLMV 57.5% 61.84 $12.110 $748.882
Entre 2 y 5 SMLMV 230% 247.35 $12.110 $2.995.409
Mayor a 5 SMLMV 460% 494.69 $12.110 $5.990.696

Régimen Subsidiado

En el Régimen Subsidiado no se cobran cuotas moderadoras.

Valor de los copagos Vigencia 2026

RÉGIMEN SUBSIDIADO PORCENTAJE DEL VALOR DEL SERVICIO
Copago Máximo 10% del valor del servicio

Tope máximo de copagos por evento * y por año calendario * Vigencia 2026

Régimen Subsidiado % de topes en SMLMV Topes en UVB Valor UVB 2026 Topes en Pesos
Tope por Evento 50% 53,77 $12.110 $651.155
Tope Anual 100% 107,54 $12.110 $1.302.309

Importante

La presente Circular rige a partir del 01 de enero de 2026.

Los valores fueron actualizados conforme a la implementación de la Unidad de Valor Básico (UVB), de acuerdo con lo establecido en la Ley 2294 de 2023 y la Resolución 3488 de 2025 del Ministerio de Hacienda y Crédito Público.